急性脑梗塞的并发症主要有肺部感染、深静脉血栓形成、脑水肿、癫痫发作等。
急性脑梗塞患者长期卧床容易导致肺部感染,可能与吞咽功能障碍、咳嗽反射减弱等因素有关。治疗需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等。
肢体活动障碍导致血流缓慢,可能形成深静脉血栓。预防措施包括早期肢体活动、气压治疗,必要时使用低分子肝素、华法林等抗凝药物。
脑组织缺血坏死可引起脑水肿,表现为头痛、意识障碍加重。治疗可使用甘露醇、呋塞米等脱水药物,严重时需手术减压。
脑组织缺血损伤可能诱发癫痫,表现为肢体抽搐、意识丧失。可使用丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制发作。
急性脑梗塞患者需密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,定期翻身拍背预防压疮,早期进行康复训练有助于减少并发症发生。