脑白质疏松与脑血管病有关，主要关联因素包括小血管病变、高血压、糖尿病、高龄等。
脑白质疏松常由脑小血管病变导致，表现为慢性缺血性损伤，可能与长期微循环障碍有关，需控制血压血糖并遵医嘱使用阿司匹林、尼莫地平、丁苯酞等药物。
长期高血压可损伤脑小动脉内皮细胞，加速白质疏松进展，患者常伴头晕症状，需规律服用氨氯地平、缬沙坦等降压药并监测血压。
糖代谢异常会引起血管基底膜增厚，导致白质区域供血不足，可能伴随认知功能下降，需使用二甲双胍、胰岛素等控制血糖并配合神经保护治疗。
年龄增长伴随脑血管自动调节功能衰退，易发生白质缺血性改变，建议通过有氧运动和地中海饮食延缓进展，必要时使用胞磷胆碱等改善脑代谢。
存在脑白质疏松者应定期进行脑血管评估，保持低盐低脂饮食并避免吸烟等危险因素。
