孕妇甲状腺高怎么回事

Question

孕妇甲状腺高怎么回事

Answer 1

孕妇甲状腺激素水平升高可能由妊娠期生理性变化、碘摄入异常、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等原因引起，可通过定期监测、调整饮食、免疫调节、抗甲状腺药物等方式干预。

1、妊娠期变化

妊娠期人绒毛膜促性腺激素刺激甲状腺可能导致暂时性升高，通常无须治疗，建议每4周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。

2、碘代谢异常

碘缺乏或过量均可导致甲状腺功能异常，表现为颈部增粗、疲乏等症状，需通过尿碘检测指导碘盐及海产品摄入量调整。

3、桥本甲状腺炎

可能与TPO抗体阳性有关，常见甲状腺肿大伴TSH波动，需监测抗体滴度，必要时使用左甲状腺素钠维持激素平衡。

4、格雷夫斯病

TRAb抗体刺激甲状腺过度分泌激素，易出现心悸、体重下降，首选丙硫氧嘧啶控制症状，重症需考虑甲状腺部分切除术。

孕妇应保持均衡饮食，每日摄入150微克碘，避免海带紫菜过量，每月复查甲状腺功能并根据产科与内分泌科医嘱调整治疗方案。