2期膜性肾病可通过控制蛋白尿、免疫抑制治疗、降压治疗、饮食调整等方式治疗。2期膜性肾病通常由自身免疫异常、感染、药物因素、遗传倾向等原因引起。
使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利,或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦,减少蛋白漏出,同时限制每日食盐摄入量不超过5克。
对于肾病综合征表现者,可采用糖皮质激素如泼尼松联合环磷酰胺,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司,治疗周期需根据尿蛋白水平调整。
血压需控制在130/80mmHg以下,首选血管紧张素系统抑制剂,配合利尿剂如呋塞米,定期监测血钾和肾功能变化。
每日蛋白摄入量0.8-1g/kg,以优质蛋白为主,限制磷钾摄入,水肿患者需控制每日饮水量在1000ml以内。
患者需每月复查尿蛋白定量和血清白蛋白,避免使用肾毒性药物,适度进行有氧运动,保持规律作息。