高血压患者突然出现血压降低可能由药物过量、体位性低血压、心功能不全、严重感染等原因引起,需警惕心血管事件风险。
降压药物使用过量可能导致血压骤降,常见于联合用药或自行调整剂量时。需立即监测血压并调整用药方案,可遵医嘱使用盐酸米多君等升压药物。
自主神经调节功能障碍引发的体位变化性低血压,常伴头晕目眩。建议缓慢改变体位,增加水和盐分摄入,必要时使用氟氢可的松改善血管张力。
心肌收缩力下降导致心输出量减少,可能表现为血压下降伴呼吸困难。需完善心脏超声检查,可使用地高辛等强心药物改善心功能。
脓毒血症引起的感染性休克可导致血压急剧下降,伴随发热或意识改变。需紧急抗感染治疗,静脉补液维持循环,必要时使用去甲肾上腺素。
高血压患者突发低血压时应立即平卧测量双侧血压,避免突然起身,记录症状发生时间和用药情况,及时就医排查潜在危险因素。