肾病合并高血压怎么办

Question

肾病合并高血压怎么办

Answer 1

肾病合并高血压可通过控制钠盐摄入、调整降压药物、监测肾功能、定期随访等方式治疗。肾病合并高血压通常由肾小球滤过率下降、水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、动脉硬化等原因引起。

1、控制钠盐：

每日食盐摄入量控制在3克以内，避免腌制食品与加工食品，减少肾脏负担与血压波动。

2、调整药物：

优先选择血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、钙通道阻滞剂如氨氯地平等对肾脏影响较小的降压药，需根据肾小球滤过率调整剂量。

3、监测肾功能：

定期检测血肌酐、估算肾小球滤过率及尿蛋白定量，评估肾脏损伤程度与药物安全性。

4、定期随访：

每1-3个月复查血压控制情况与肾功能指标，及时调整治疗方案，延缓肾病进展。

建议保持低脂优质蛋白饮食，适当进行步行等有氧运动，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。