喝酒可能引起高血压,主要与酒精刺激交感神经、损伤血管内皮、导致水钠潴留、诱发继发性醛固酮增多症等因素有关。
酒精刺激交感神经系统,导致心率加快和血管收缩,短期内血压升高。长期饮酒者需逐步减量,必要时遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。
酒精代谢产物乙醛会损伤血管内皮功能,降低一氧化氮活性,导致血管舒张障碍。改善需戒酒并配合阿托伐他汀、厄贝沙坦等保护血管药物。
酒精抑制抗利尿激素分泌,增加肾脏对钠的重吸收,引起血容量增加。限制钠盐摄入同时可遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂。
长期酗酒可能激活肾素-血管紧张素系统,导致继发性醛固酮增多症。确诊需检测激素水平,治疗包括螺内酯等醛固酮拮抗剂。
建议高血压患者严格限酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,同时监测血压变化并定期复查心血管功能。