急性糖尿病通常指糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态,可通过胰岛素治疗、补液纠正电解质紊乱、控制感染诱因、长期血糖管理等方式干预。多数患者经规范治疗可缓解急性症状,但需终身控制血糖。
静脉注射速效胰岛素是核心措施,常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、常规人胰岛素,需持续监测血糖调整剂量。
通过生理盐水扩容改善脱水,补充钾离子纠正电解质失衡,严重酸中毒时需静脉滴注碳酸氢钠溶液。
感染是最常见诱因,需根据病原学检查选用抗生素,如头孢曲松、莫西沙星等,同时处理其他应激因素。
急性期稳定后需制定个体化方案,联合二甲双胍、格列美脲等降糖药,配合饮食运动控制预防复发。
患者出院后应每日监测血糖,定期复查糖化血红蛋白,保持低糖低脂饮食并规律运动,避免诱发因素。