肾结石通常不会直接引发尿毒症，但长期未治疗的复杂性肾结石可能导致尿毒症。尿毒症的发生与结石梗阻、反复感染、肾功能进行性损害等因素有关。
肾结石阻塞尿路可能导致肾积水，长期梗阻会损害肾单位。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，药物可选用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
结石合并尿路感染易引发肾盂肾炎，反复感染可导致肾间质纤维化。治疗需控制感染并清除结石，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、碳酸氢钠。
长期结石刺激可造成肾小管萎缩和肾小球硬化，最终发展为慢性肾病。需定期监测肾功能，药物可选用阿托伐他汀、厄贝沙坦、α-酮酸。
甲状旁腺功能亢进等代谢疾病既促进结石形成又加速肾功能恶化。需治疗原发病，药物可选择西那卡塞、骨化三醇、碳酸镧。
建议肾结石患者定期复查泌尿系超声和肾功能，保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
