酒后第二天手发麻可能由酒精代谢产物蓄积、周围神经损伤、电解质紊乱、颈椎压迫加重、末梢循环障碍等原因引起，可通过补充水分、营养神经、纠正电解质、改善姿势、促进血液循环等方式缓解。
1、酒精代谢产物蓄积酒精分解产生的乙醛会刺激神经系统，过量饮酒后代谢减慢导致蓄积。乙醛可直接损伤神经细胞膜，干扰钠钾泵功能，引发肢体麻木感。饮酒后需大量饮水加速代谢，必要时可遵医嘱使用维生素B族辅助代谢。
2、周围神经损伤长期酗酒会导致维生素B1缺乏，引发周围神经病变。表现为对称性肢体末端麻木、刺痛，严重时出现手套袜套样感觉减退。需立即戒酒并补充硫胺素，甲钴胺和α-硫辛酸是常用的神经营养药物。
3、电解质紊乱酒精利尿作用会导致钾、镁、钙等电解质流失。低钾血症可使神经肌肉兴奋性异常，出现手部蚁走感或麻木。建议饮用含电解质的运动饮料，严重失衡需静脉补充氯化钾、硫酸镁等制剂。
4、颈椎压迫加重醉酒后不当睡姿会加重颈椎间盘压力，压迫颈神经根导致上肢放射痛。常见于原有颈椎病者，晨起时出现单侧手指麻木。可通过颈椎牵引、红外线理疗缓解，睡眠时建议使用颈椎枕保持生理曲度。
5、末梢循环障碍酒精扩张血管后引发反应性收缩，导致微循环障碍。表现为手部皮肤苍白、温度降低伴麻木感。可通过温水浸泡、握力球锻炼改善血流，合并糖尿病者需排查周围血管病变。
酒后手麻者应避免空腹饮酒，饮酒时搭配高蛋白食物延缓酒精吸收。日常增加全谷物、深绿色蔬菜摄入补充B族维生素，规律进行快走、游泳等有氧运动促进代谢。若麻木持续超过24小时或伴随肌力下降，需排查脑卒中、糖尿病周围神经病变等器质性疾病，及时进行肌电图和神经传导检查。戒酒期间可适当补充谷氨酰胺修复肠粘膜，减少酒精戒断反应。
