造影剂肾病多数情况下可以治愈,治疗方式主要有水化治疗、药物治疗、血液净化、控制基础疾病。造影剂肾病通常由造影剂毒性、肾功能不全、脱水状态、糖尿病肾病等因素引起。
静脉输注生理盐水可促进造影剂排泄,降低肾脏损伤风险,适用于轻中度患者。治疗期间需监测尿量及肾功能指标。
乙酰半胱氨酸可减轻氧化应激损伤,他汀类药物具有肾脏保护作用,碳酸氢钠可碱化尿液。需在医生指导下使用上述药物。
严重肾功能损害时需进行血液透析或连续性肾脏替代治疗,可快速清除体内造影剂。通常伴随少尿、水肿等症状。
糖尿病、高血压等基础疾病会加重肾脏损害,需严格控制血糖血压。可能与血管内皮损伤、肾小球高压等因素有关。
造影剂肾病患者应避免再次使用肾毒性药物,检查后48小时内保持充足饮水,定期复查肾功能指标。