肺腺癌的病理分析主要通过组织学形态、免疫组化标记、分子病理检测和临床分期评估四个方面进行解读。
1、组织学形态病理医师通过显微镜观察癌细胞排列方式及生长模式,常见腺泡型、乳头型、实体型等亚型,不同亚型与预后相关。
2、免疫组化采用TTF-1、NapsinA等特异性标记物确认腺癌来源,同时检测PD-L1表达水平为免疫治疗提供依据。
3、分子检测必须进行EGFR、ALK、ROS1等驱动基因检测,指导靶向药物选择,约60%肺腺癌存在可干预的基因突变。
4、分期评估根据肿瘤大小、淋巴结转移和远处扩散情况确定TNM分期,是制定治疗方案的核心依据。
建议患者携带完整病理报告就诊,临床医生将结合影像学检查结果综合判断病情进展和治疗方案。