脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠脱垂等原因引起。
轻度脱肛可通过手法复位缓解,患者取膝胸卧位,医生戴手套涂抹石蜡油后将脱出肠管缓慢推回肛门,复位后卧床休息避免立即排便。
复方角菜酸酯栓可减轻肛门水肿,地奥司明片改善静脉回流,麻仁软胶囊缓解便秘。药物治疗需配合提肛运动增强盆底肌力量。
适用于反复脱垂患者,将聚桂醇注射液注入直肠黏膜下层产生无菌性炎症,使黏膜与肌层粘连固定。术后需保持大便通畅避免用力排便。
重度脱垂需行Altemeier术切除冗长肠管,或采用腹腔镜直肠悬吊术。术后需预防感染,三个月内避免重体力劳动及久蹲。
日常应增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,避免久坐久站,坚持每日提肛运动可帮助预防复发。