产后42天仍有恶露可能属于正常现象，主要与子宫复旧延迟、胎盘残留、感染、凝血功能异常等因素有关。
1、子宫复旧延迟产后子宫收缩乏力可能导致恶露持续时间延长，可通过按摩子宫、适当活动促进恢复，必要时使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物辅助治疗。
2、胎盘残留胎盘或胎膜组织残留会引起持续性出血，超声检查可确诊，需行清宫术清除残留组织，术后可配合新生化颗粒、产妇安合剂等药物促进恢复。
3、感染产褥感染会导致恶露异味、发热等症状，需进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。
4、凝血异常凝血功能障碍可能引起恶露量多不止，需检查凝血功能，针对性使用氨甲环酸注射液、维生素K1注射液等止血药物。
建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，如恶露伴有异味、发热或出血量突然增多应及时就医复查。
