前列腺脓肿可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术切开引流、支持治疗等方式治疗。前列腺脓肿通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、医源性操作等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染是前列腺脓肿的主要病因，需根据药敏结果选用敏感抗生素。头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等广谱抗生素可覆盖常见致病菌。治疗期间需监测体温和血象变化。
2、穿刺引流对于直径超过3厘米的脓肿，可在超声引导下经直肠或会阴穿刺引流。该方法创伤小，能快速缓解发热、尿潴留等症状。引流液需送细菌培养指导用药。
3、手术切开引流多发性脓肿或穿刺失败者需行经尿道或经会阴手术引流。术中需彻底清除脓腔坏死组织，术后留置导尿管。可能伴随尿痛、血尿等短期并发症。
4、支持治疗包括补液维持水电解质平衡、退热镇痛等对症处理。卧床休息有助于减轻会阴部疼痛。合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖。
治疗期间应避免饮酒和辛辣食物，保持会阴清洁干燥。出现高热不退或排尿困难加重时需及时复诊调整治疗方案。
