牙齿上有洞可通过充填治疗、嵌体修复、根管治疗、拔牙后修复、窝沟封闭等方式处理。龋齿通常由细菌感染、口腔卫生不良、饮食结构失衡、唾液分泌减少、牙釉质发育缺陷等原因引起。
1、充填治疗适用于浅中层龋洞，采用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料直接修补缺损。治疗前需彻底清除腐质，酸蚀牙面后分层充填光照固化。该方法能有效恢复牙齿形态和咀嚼功能，但对深龋可能刺激牙髓。
2、嵌体修复针对大面积缺损但牙髓健康的患牙，通过取模制作金属或全瓷嵌体，用粘接剂固定在窝洞内。相比直接充填，嵌体具有更高强度和密合度，适合后牙咬合面大面积缺损修复。
3、根管治疗当龋坏波及牙髓引发疼痛时，需清除感染牙髓并消毒根管，最后用牙胶尖充填根管。治疗后建议全冠修复保护患牙，避免牙体折裂。该方式能保留严重龋坏但牙根完好的牙齿。
4、拔牙后修复对无法保留的残根残冠需拔除，缺牙区可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。种植牙需评估骨量条件，固定桥需磨改邻牙，活动义齿适用于多颗牙缺失的情况。
5、窝沟封闭针对儿童新萌恒磨牙的深窝沟，使用流动树脂封闭沟隙预防龋齿发生。操作无须磨除牙体组织，封闭剂可保留数年，需定期检查有无脱落。该方法对预防窝沟龋效果显著。
发现龋洞应及时就诊，延误治疗可能导致牙髓炎或根尖周炎。日常使用含氟牙膏刷牙，每天至少两次，配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料和甜食摄入，每半年进行口腔检查。儿童可定期涂氟增强牙釉质抗龋能力，孕妇需加强钙质补充保障胎儿牙胚发育。修复后避免用患牙咬硬物，出现充填物脱落或冷热敏感需复诊。
