围生期心肌病的预后因人而异，多数患者经规范治疗后心功能可完全恢复，少数可能遗留心脏扩大或慢性心力衰竭。预后主要与诊断时机、治疗依从性、基础疾病控制等因素相关。
围生期心肌病是妊娠末期至产后5个月内发生的特发性心肌病，早期诊断和治疗对改善预后至关重要。及时给予利尿剂减轻心脏负荷，使用血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构，配合β受体阻滞剂控制心率，多数患者在6-12个月内左心室射血分数可恢复正常范围。产后严格避孕至少2年，避免再次妊娠加重心脏负担。
部分患者可能出现持续性左心室功能异常，这类情况多见于延迟就诊、合并子痫前期或存在基础高血压的患者。晚期病例需长期服用抗心力衰竭药物，严重者需考虑心脏移植。妊娠期间出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿等症状时，应立即进行心脏超声检查。
建议患者保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以内，避免剧烈体力活动但可进行散步等温和运动。定期监测血压和体重变化，哺乳期用药需严格遵循医嘱，禁用可能通过乳汁分泌的药物。每3-6个月复查心脏超声评估心功能恢复情况，出现心悸气促加重应及时心血管科就诊。
