肝硬化晚期属于肝功能失代偿期,主要特征包括腹水形成、门脉高压、肝性脑病和凝血功能障碍,需立即就医干预。
腹腔内液体异常积聚,与低蛋白血症和门静脉压力升高有关,治疗需限盐利尿,可选用螺内酯、呋塞米或人血白蛋白。
肝脏纤维化导致血流受阻,引发食管胃底静脉曲张破裂风险,需通过内镜套扎或服用普萘洛尔降低出血概率。
血氨代谢异常影响中枢神经功能,表现为意识障碍,需限制蛋白质摄入并使用乳果糖、利福昔明调节肠道菌群。
肝脏合成凝血因子能力下降,导致出血倾向,需补充维生素K或输注新鲜冰冻血浆改善凝血功能。
晚期肝硬化患者应严格禁酒,限制动物蛋白摄入,定期监测肝功能及并发症,必要时评估肝移植指征。