大人拉肚子脱水的主要症状包括口渴、尿量减少、头晕乏力、皮肤弹性下降以及眼窝凹陷。脱水通常由腹泻导致体液大量流失引起,可能伴随电解质紊乱,需及时补充水分和电解质。
1、口渴腹泻时体内水分快速流失,血浆渗透压升高会刺激口渴中枢。患者常表现为持续性口干舌燥,即使饮水后仍感不适。此时建议少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,避免一次性大量饮水加重胃肠负担。
2、尿量减少脱水会导致肾血流量减少,尿液浓缩且排出量明显下降。成人24小时尿量少于400毫升或尿液呈深黄色时提示中度脱水。可观察排尿间隔是否超过6小时,同时注意尿液有无氨味等异常。
3、头晕乏力体液丢失超过体重3%时可能出现体位性低血压,表现为站立时头晕目眩、四肢沉重。这与血容量不足导致脑供血减少有关,严重时可能出现嗜睡或意识模糊,需立即就医。
4、皮肤弹性下降轻捏手背或腹部皮肤后回弹速度变慢是脱水的典型体征。测试时若皮肤褶皱持续2秒以上未恢复,表明体液缺失已达体重5%以上。婴幼儿患者可观察前囟门是否凹陷。
5、眼窝凹陷眼眶周围组织含水量降低会导致眼球周围出现明显凹陷,同时可能伴随泪液分泌减少。该症状常见于重度脱水患者,多与钠离子大量流失相关,需静脉补充生理盐水纠正。
腹泻期间应保持清淡饮食,选择米汤、面条等低渣食物,避免高糖高脂饮食加重肠道负担。可适量补充含钾的香蕉、土豆等食物。若出现持续呕吐、血便或6小时内无尿等严重症状,须立即急诊处理。居家可配制糖盐水500ml温水+1.75g食盐+10g白糖分次饮用,每次50-100ml,每10-15分钟补充一次。注意观察精神状态变化,儿童及老年人脱水进展较快,需格外警惕。
腺样体肥大可能与反复感染、慢性炎症刺激、过敏反应等因素有关。
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童时期较为发达,成年后通常逐渐萎缩。但部分成年人因长期反复的上呼吸道感染、慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎等疾病刺激,可能导致腺样体病理性增生。这类患者常表现为鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等症状,严重时可引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。若合并细菌感染,可能出现咽痛、耳闷胀感等表现。临床常用鼻内镜检查或影像学检查确诊,治疗需根据病情选择鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片,或考虑手术切除。
建议避免接触过敏原,保持鼻腔清洁,睡眠时适当垫高枕头以改善通气。