小儿霍乱轻度脱水补液量一般为50-100毫升/千克体重,具体补液量需根据患儿体重、脱水程度及临床表现调整。
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,主要症状为剧烈腹泻和呕吐,可导致严重脱水。对于轻度脱水患儿,补液治疗是关键。补液量通常按50-100毫升/千克体重计算,24小时内分次给予。补液方式首选口服补液盐,如口服补液盐Ⅲ,其渗透压和电解质配比更适合儿童肠道吸收。若患儿呕吐严重无法口服,可考虑静脉补液,常用0.9%氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液。补液过程中需密切观察患儿精神状态、尿量、皮肤弹性等指标,评估脱水改善情况。同时要注意补充钾、钠等电解质,维持内环境稳定。补液速度不宜过快,以免加重心脏负担。
除补液治疗外,家长需注意保持患儿饮食清淡易消化,可给予米汤、稀粥等流质食物。避免高糖、高脂饮食加重腹泻。注意个人卫生,勤洗手,做好排泄物消毒处理。若患儿出现持续高热、意识改变、尿量明显减少等症状,应立即就医。霍乱为法定传染病,确诊后需及时报告并隔离治疗,密切接触者需医学观察。
宝宝腹泻脱水主要表现为尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、精神萎靡、口唇干燥等症状。腹泻脱水可分为轻度、中度和重度,需根据具体表现及时干预。
1、尿量减少尿量明显减少或长时间无排尿是脱水的早期信号。正常婴儿每天应有6-8次排尿,若尿量骤减且尿液颜色加深呈深黄色,提示体内水分丢失过多。家长需记录排尿次数,必要时用电子秤测量尿布重量。
2、皮肤弹性下降轻捏腹部或手背皮肤后回弹缓慢,是判断脱水程度的重要指标。测试时选择脐周皮肤,捏起后超过2秒未恢复原状即提示脱水。严重时皮肤会出现大理石样花纹,此时需立即就医。
3、眼窝凹陷眼眶周围软组织塌陷是中度以上脱水的特征。观察时应让宝宝保持平卧位,若眼球与眶骨间隙明显增大,伴随泪液分泌减少,说明体液丢失已达体重5%以上。
4、精神萎靡脱水会影响脑部供血,表现为嗜睡、反应迟钝或异常烦躁。轻度脱水时宝宝可能仅表现为活动减少,重度时可出现意识模糊甚至昏迷。需与普通疲劳区分,持续精神不振需急诊处理。
5、口唇干燥口腔黏膜失去光泽,舌面出现纵行裂纹,唾液分泌减少导致嘴唇干裂起皮。尝试用棉签触碰牙龈时无湿润反光,提示体液丢失已达警戒线。哺乳期婴儿可能出现拒奶现象。
发现脱水症状后应立即补充口服补液盐,按每公斤体重50-100毫升分次喂服。母乳喂养儿需增加哺乳频率,配方奶喂养者可暂时稀释奶粉浓度。避免饮用含糖饮料或纯水,持续呕吐或8小时无尿需急诊静脉补液。恢复期给予易消化的米汤、苹果泥等食物,注意臀部护理预防尿布疹。定期监测体温和体重变化,腹泻超过3天或出现血便需进行粪便检测。