腹部触诊主要包括腹壁紧张度、压痛反跳痛、脏器触诊、肿块及液波震颤等内容。腹部触诊是体格检查的重要部分，有助于发现腹内脏器病变、炎症、肿瘤等异常情况。
1、腹壁紧张度通过手掌轻触腹壁评估肌肉紧张程度。腹膜炎时出现板状腹，肠梗阻可见局部肌紧张。触诊时需观察患者表情变化，区分自主性与反射性肌紧张。检查应从无痛区开始，最后触诊可疑病变部位。
2、压痛反跳痛压痛指按压时产生的疼痛，反跳痛是突然抬手时的剧痛。麦氏点压痛提示阑尾炎，墨菲征阳性见于胆囊炎。反跳痛是腹膜刺激征的重要表现，需注意与浅表压痛鉴别。检查时应避免粗暴操作。
3、脏器触诊肝脏触诊注意下缘位置、质地及表面情况。脾脏肿大时可触及脾切迹。肾脏采用双手触诊法，膀胱充盈时可触及。正常脏器多不可触及，触及异常包块需记录大小、形态及活动度。
4、肿块检查发现肿块需明确位置、大小、形状、硬度、活动度及压痛。炎性肿块多有压痛且边界不清，肿瘤常质地坚硬。腹腔内肿块随呼吸移动，腹壁肿块则不移动。需结合影像学进一步鉴别肿块性质。
5、液波震颤检查腹腔积液的特殊手法，需助手协助。大量腹水时可出现液波震颤，少量腹水需借助移动性浊音判断。需与肠管积液鉴别，卵巢囊肿也可出现类似体征。肝硬化、心衰等疾病常导致腹水形成。
腹部触诊需要温暖的手部、合适的体位和规范的手法。检查前应排空膀胱，患者取仰卧位屈膝放松。触诊顺序建议按顺时针方向进行，先浅后深，先健侧后患侧。发现异常体征需结合病史和其他检查综合判断，必要时进行超声、CT等影像学检查。日常应注意腹部保暖，避免暴饮暴食，出现持续腹痛、包块等异常情况应及时就医。
