脑起搏器手术一般能治疗帕金森病,适用于药物控制不佳的中晚期患者。脑起搏器手术通过植入电极调控异常神经电活动,改善震颤、僵直等症状,但无法根治疾病或阻止病情进展。
脑起搏器手术适合长期服用左旋多巴类药物但疗效减退、出现严重运动并发症的帕金森病患者。手术将电极精准植入丘脑底核或苍白球内侧部,通过脉冲发生器持续发放电刺激,调节基底节区异常神经环路。术后多数患者可减少药物剂量,运动症状改善程度可达50%-70%,日常生活能力显著提升。手术需配合术前评估、术中电生理监测及术后程控调整,疗效与靶点选择、参数设置密切相关。
部分患者可能不适合脑起搏器手术,包括合并严重痴呆、精神障碍、脑萎缩等非运动症状为主的患者,或存在凝血功能障碍、颅内感染等手术禁忌证者。手术也存在出血、感染、设备故障等风险,少数患者可能出现言语障碍、平衡失调等不良反应。术后仍需长期药物维持治疗,并定期随访优化刺激参数。
帕金森病患者术后应保持规律作息,避免磁场环境干扰设备运行,按医嘱复查电池电量。日常可进行平衡训练、步态练习等康复锻炼,饮食注意蛋白质与左旋多巴服药时间的合理间隔。若出现异常发热、切口渗液或症状突然加重,需立即就医排查设备异常。