35岁女性建议每3年进行一次宫颈癌筛查。筛查频率主要与年龄、既往筛查结果、人乳头瘤病毒感染状态、免疫功能及生活方式等因素相关。
1、年龄因素：
30-65岁是宫颈癌高发年龄段，该年龄段女性宫颈细胞更易受人乳头瘤病毒持续感染影响。国际指南推荐该年龄段采用细胞学联合病毒检测的联合筛查策略，每3年一次的筛查间隔能平衡检出率与过度医疗风险。
2、筛查史评估：
连续三次筛查阴性者可适当延长间隔至5年，但存在既往癌前病变病史者需缩短至1年。35岁作为癌前病变高发期，即使既往结果正常仍建议保持3年间隔，因宫颈上皮内瘤变进展为浸润癌通常需5-10年。
3、病毒感染状态：
人乳头瘤病毒16/18型阳性者需在6-12个月后复查，持续阳性者需1年筛查。35岁女性病毒自然清除率较年轻女性下降约30％，持续感染风险增高，常规3年间隔可及时发现病毒导致的细胞学改变。
4、免疫功能：
艾滋病感染者或长期使用免疫抑制剂者需每年筛查。35岁普通人群免疫功能开始缓慢下降，但未达需调整筛查频率的程度，维持3年间隔即可覆盖多数免疫相关病变进展周期。
5、生活方式影响：
多性伴侣、吸烟等危险因素携带者可视情况缩短至2年。35岁职业女性普遍存在久坐、熬夜等行为，这些因素可能通过影响局部免疫力间接增加病变风险，但现有证据仍支持3年为基准筛查间隔。
建议筛查前3天避免性生活及阴道用药，选择月经干净后3-7天进行检查。日常注意补充含叶酸、维生素A的深色蔬菜，适度有氧运动可提升宫颈局部免疫力。已接种人乳头瘤病毒疫苗者仍需按常规间隔筛查，因现有疫苗未覆盖所有高危型别。筛查异常结果需遵医嘱进行阴道镜或病理检查，避免自行延长复查间隔。
