骨质疏松疼痛难忍可通过药物治疗、物理治疗、营养补充、运动干预、手术治疗等方式缓解。骨质疏松疼痛通常由骨量流失加速、钙磷代谢异常、维生素D缺乏、激素水平变化、长期用药等因素引起。
1、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物，或特立帕肽等促骨形成药物。急性疼痛期可短期配合塞来昔布、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药。需注意药物可能引起胃肠不适或肾功能影响，须严格遵循医嘱调整用药方案。
2、物理治疗脉冲电磁场治疗可促进成骨细胞活性，体外冲击波能缓解局部疼痛。超短波和红外线照射可改善血液循环，每日20分钟为宜。水中运动疗法通过浮力减轻关节负荷，适合中重度疼痛患者每周进行3次。
3、营养补充每日需保证800-1000毫克钙摄入，优先选择牛奶、豆腐等食物来源。维生素D每日补充400-800IU，阳光照射不足者需增至2000IU。适量增加三文鱼、蛋黄等富含维生素K2的食物，帮助钙质沉积。
4、运动干预负重运动如快走、太极拳可增强骨密度，每周至少150分钟。抗阻训练使用弹力带或自重练习，重点锻炼脊柱和髋部肌群。平衡训练如单腿站立能预防跌倒，建议每日进行10分钟。
5、手术治疗椎体成形术适用于椎体压缩骨折患者，可快速稳定椎体。严重髋部骨折需行人工关节置换术，术后需配合抗骨质疏松治疗。所有手术患者均需长期进行药物和康复管理。
日常需避免吸烟饮酒，减少咖啡因摄入。居家环境应安装防滑垫和扶手，选择硬板床和低跟鞋。定期进行骨密度检测，监测血钙和维生素D水平。疼痛发作时可尝试热敷或轻柔按摩，保持正确坐卧姿势减轻脊柱压力。出现新发骨折或疼痛加剧时需立即就医评估。
