内源性肥胖症可通过生活方式调整、药物治疗、代谢手术、心理干预等方式治疗。内源性肥胖症通常由遗传因素、内分泌紊乱、下丘脑病变、药物副作用等原因引起。
1、生活方式调整控制每日热量摄入并增加有氧运动,建议采用低升糖指数饮食模式,每周进行150分钟以上中等强度运动,需长期坚持才能改善胰岛素抵抗。
2、药物治疗奥利司他胶囊可抑制脂肪吸收,利拉鲁肽注射液能延缓胃排空,二甲双胍片可改善胰岛素敏感性,使用药物需严格遵医嘱并监测肝肾功能。
3、代谢手术袖状胃切除术和胃旁路手术适用于BMI超过32.5且合并代谢异常者,术后需终身补充维生素B12和铁剂等微量营养素。
4、心理干预认知行为疗法可改善情绪性进食,团体治疗有助于建立社会支持系统,必要时联合抗抑郁药物处理共病焦虑抑郁症状。
建议定期监测血压血糖指标,避免高盐高脂饮食,保持规律作息,术后患者需每3个月复查营养状况。