顺产后一般建议6-8周后再同房,剖宫产可能需要更长时间恢复。具体时间受伤口愈合情况、恶露排净时间、产妇身体恢复速度、哺乳状态以及个人心理适应程度等因素影响。
产后同房过早可能增加感染风险或导致伤口裂开。顺产产妇需等待会阴撕裂或侧切伤口完全愈合,通常需要4-6周时间。剖宫产产妇因腹部伤口更深,子宫恢复更慢,往往需要8周以上。恶露完全停止是重要指标,说明子宫内膜已完成修复。哺乳期女性因激素水平变化可能出现阴道干涩,需特别注意润滑。
少数恢复较快的产妇可能在4周后经医生评估允许同房,但需严格避孕。存在产褥感染、产后出血或严重会阴裂伤的产妇,需延迟至3个月后。哺乳期闭经不代表无排卵,产后首次同房必须采取避孕措施。盆底肌松弛的产妇建议先完成康复训练,避免同房不适或尿失禁加重。
产后同房应循序渐进,初期可能需使用水溶性润滑剂。出现疼痛、出血或异常分泌物应立即停止并就医。建议夫妻双方充分沟通,产妇身体不适时不应勉强。定期产后复查确认子宫恢复状况后,再根据医生指导恢复性生活。哺乳期要注意避孕措施的选择,避免服用影响乳汁分泌的避孕药物。