小儿麻痹症的症状早期表现为低热、头痛,进展期出现肢体疼痛及肌肉无力,终末期可导致瘫痪。典型症状有发热不适、肢体僵硬、反射减弱、呼吸肌麻痹等。
病毒入侵后1-2周内出现非特异性症状,包括38℃左右低热、咽喉疼痛、食欲减退和呕吐,部分患儿有颈部强直等脑膜刺激征。
发热后3-7天进入麻痹前期,特征为不对称性肢体疼痛,以下肢为著,伴随感觉过敏、肌肉压痛及腱反射亢进,可能出现尿潴留等自主神经症状。
典型表现为弛缓性瘫痪,多累及单侧下肢,患肢肌张力减退伴腱反射消失,腹肌受累时可出现腹部膨隆,严重者可见膈肌麻痹导致的呼吸困难。
急性期后2周进入恢复期,未坏死运动神经元支配的肌肉功能逐渐改善,遗留肌肉萎缩、肢体畸形等后遗症需康复训练干预。
患儿出现发热伴肢体活动障碍时应立即就医,保持卧床休息,避免剧烈运动加重瘫痪,康复期需坚持物理治疗改善运动功能。