多发性子宫肌瘤多数情况下无须切除子宫,治疗方式主要有药物治疗、肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融手术。
1、药物治疗适用于肌瘤较小或症状较轻者,常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统,可抑制肌瘤生长并缓解异常出血等症状。
2、肌瘤剔除术通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织,保留子宫结构,适合有生育需求或希望保留子宫的患者,术后需定期复查防止复发。
3、子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适用于不愿手术或存在手术禁忌者,可能伴随短暂发热、腹痛等栓塞后综合征。
4、聚焦超声消融利用超声波精准消融肌瘤组织,具有无创、恢复快的特点,但对肌瘤大小和位置有一定限制。
日常需避免摄入含雌激素食物,定期妇科检查监测肌瘤变化,治疗方案需根据年龄、症状及生育需求个体化选择。