腰椎间盘突出引起的疼痛可通过药物镇痛、物理治疗、卧床制动、神经阻滞等方式快速缓解。疼痛主要由椎间盘压迫神经根、局部炎症反应、肌肉痉挛、脊柱稳定性下降等原因引起。
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布可减轻神经根炎症;肌松药如盐酸替扎尼定缓解肌肉痉挛;阿片类如曲马多用于剧痛短期控制,均需医生评估后使用。
腰椎牵引可减轻椎间盘压力,红外线照射促进局部血液循环,超短波治疗缓解神经根水肿,需由康复科医师制定个性化方案。
急性期卧硬板床2-3天,膝关节屈曲垫枕减轻椎间盘压力,避免弯腰及久坐,使用腰围提供外部支撑。
对顽固性疼痛可采用硬膜外腔注射糖皮质激素,或选择性神经根阻滞,需由疼痛科医生操作评估适应证。