肺结核属于传染性疾病,主要通过飞沫传播。肺结核的传染性主要与痰菌阳性情况、接触密切程度、环境通风性、患者咳嗽频率等因素相关。
痰涂片检出结核杆菌者传染性最强,需隔离治疗至连续两次痰菌转阴。规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物可有效降低传染性。
与患者共处密闭空间超过8小时属于高危接触。医务人员、同住家属等密切接触者应定期进行结核菌素试验筛查。
通风不良环境可使飞沫悬浮时间延长。病房及居家环境需保持每小时换气6次以上,紫外线消毒可杀灭悬浮菌株。
患者未佩戴口罩时,单次咳嗽可产生5000个飞沫核。咳嗽礼仪培训及外科口罩使用能减少80%以上飞沫扩散。
健康人群应保持充足睡眠与均衡饮食,接触可疑患者后出现持续咳嗽、低热症状时需及时进行胸部影像学检查。