原发性痛经是指无盆腔器质性病变的月经期疼痛，属于功能性痛经，主要表现为下腹坠痛、腰酸、恶心等症状，通常与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常等因素有关。
1、前列腺素过多月经期子宫内膜前列腺素分泌过量会导致子宫平滑肌强烈收缩，引发缺血性疼痛。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。
2、子宫收缩异常子宫肌层不协调收缩或收缩幅度过强可能压迫血管，引起痉挛性疼痛。热敷下腹部有助于缓解症状，严重时可使用间苯三酚、屈他维林等解痉药物。
3、精神因素焦虑、紧张等情绪可能通过神经内分泌途径加重痛觉敏感度。保持规律作息和心理疏导能改善症状，必要时可短期服用低剂量避孕药调节激素水平。
4、宫颈狭窄少数患者因宫颈管狭窄导致经血排出受阻，子宫压力升高引发疼痛。宫颈扩张术可改善解剖结构异常，但需排除器质性疾病后实施。
建议经期避免剧烈运动，适量饮用姜茶或热牛奶，若疼痛持续加重或伴随异常出血需及时就医排查继发性痛经。
