70多岁的肺气肿患者一般可以接受手术治疗，但需综合评估心肺功能及合并症情况。肺气肿的手术方式主要有肺减容术、肺大疱切除术、肺移植等，具体选择需根据病变范围、患者耐受度及术后预期效果决定。
对于肺功能尚可且无严重合并症的老年患者，手术可能改善呼吸困难症状并提高生活质量。术前需完善肺功能检查、心脏评估及影像学检查，术中采用微创技术可减少创伤，术后需密切监测呼吸功能并配合康复训练。部分患者术后需长期氧疗或使用支气管扩张剂维持疗效。
存在严重心肺功能不全、肺动脉高压或活动性感染的老年患者通常不建议手术。这类患者以药物控制为主，可采用长效支气管扩张剂如噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂缓解症状，配合家庭氧疗和呼吸锻炼。急性加重期需及时住院治疗，必要时使用无创通气支持。
建议患者携带完整病历资料至胸外科门诊评估，医生会结合CT显示的肺气肿类型、血气分析结果及日常活动能力制定个体化方案。家属需协助记录每日血氧饱和度、行走距离等数据供医生参考，术后注意预防呼吸道感染并保证蛋白质摄入促进康复。
