开颅手术后肺部感染一般需要7-14天恢复，具体时间与感染程度、病原体类型、患者基础状况、治疗及时性及并发症控制等因素相关。
1、感染程度：
轻度感染表现为低热、咳嗽，痰液量少，抗生素治疗5-7天可缓解；中重度感染伴随高热、脓痰、血氧下降，需10-14天强化抗感染治疗。影像学检查可明确肺部浸润范围，病灶吸收速度直接影响康复周期。
2、病原体类型：
细菌性肺炎对敏感抗生素反应较快，5-10天症状改善；真菌或耐药菌感染需延长疗程至2-3周。痰培养结果决定药物选择，铜绿假单胞菌等医院获得性病原体往往需要联合用药。
3、患者基础状况：
合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础病者恢复较慢，免疫抑制状态影响炎症控制。营养支持与白蛋白水平对组织修复至关重要，术前肺功能储备决定代偿能力。
4、治疗及时性：
术后48小时内发现感染并干预可缩短病程，延误治疗可能导致感染性休克等危重情况。每日监测炎症指标降钙素原、C反应蛋白能评估疗效，及时调整方案可避免病情反复。
5、并发症控制：
合并胸腔积液需穿刺引流，呼吸衰竭需无创通气支持。多重感染或脓毒血症会显著延长住院时间，神经系统原发病的稳定性也影响整体康复进程。
术后需加强翻身拍背、雾化吸入等物理排痰措施，床头抬高30度预防误吸。营养方面选择高蛋白流质饮食，逐步过渡到软食，补充维生素C和锌促进黏膜修复。康复期进行腹式呼吸训练，每日2-3次，每次10分钟，改善肺通气功能。监测体温和痰液性状变化，若持续发热或痰中带血需立即复查胸部CT。保持病房空气流通，探视人员佩戴口罩，避免交叉感染。
