重症胰腺炎是胰腺的急性炎症性疾病，属于消化系统危重症，主要分为胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎、特发性胰腺炎等类型。
1、胆源性胰腺炎胆结石或胆管阻塞导致胰液反流引发炎症，表现为剧烈上腹痛伴呕吐，需禁食并静脉注射乌司他丁、加贝酯等胰酶抑制剂。
2、酒精性胰腺炎长期酗酒破坏胰腺细胞引发坏死，伴随持续腹胀和血淀粉酶升高，治疗需戒酒并使用生长抑素、奥曲肽等抑制胰液分泌。
3、高脂血症性胰腺炎甘油三酯超过正常值导致胰腺微循环障碍，典型症状为腹痛合并乳糜血，需血浆置换联合非诺贝特、依折麦布等降脂药。
4、特发性胰腺炎病因未明的胰腺组织自体消化，可能出现多器官衰竭，需重症监护并应用抗生素如美罗培南、亚胺培南预防感染。
患者应绝对禁食直至症状缓解，恢复期选择低脂流质饮食，避免暴饮暴食和酒精摄入，定期监测血糖及胰腺功能。
