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下面痒,是不是病

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陈小军
陈小军 住院医师
中山市横栏为斌门诊部
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成重峰
成重峰 主治医师
安阳市妇幼保健院
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妇科反复瘙痒可能与外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴白斑四种疾病有关。瘙痒症状通常由病原体感染、局部刺激、激素变化或皮肤病变引起,需结合分泌物特征和医学检查明确诊断。

1、外阴阴道假丝酵母菌病:

假丝酵母菌过度繁殖是主要诱因,常见于免疫力低下、长期使用抗生素或妊娠期女性。典型表现为豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒,外阴红肿灼痛。治疗需采用抗真菌药物,同时避免穿紧身化纤内裤,保持外阴干燥。

2、细菌性阴道病:

阴道菌群失衡导致加德纳菌等厌氧菌增殖,与频繁冲洗、多个性伴侣等因素相关。特征为灰白色鱼腥味分泌物,瘙痒程度较轻但易复发。治疗需恢复阴道微生态平衡,可选用调节酸碱度的阴道栓剂。

3、滴虫性阴道炎:

由阴道毛滴虫感染引起,属于性传播疾病。表现为黄绿色泡沫状分泌物伴明显瘙痒,可能合并尿频尿痛。需伴侣同时治疗,常用硝基咪唑类药物治疗,治疗期间避免性生活。

4、外阴白斑:

外阴上皮非瘤样病变导致皮肤色素脱失和萎缩,与慢性刺激、自身免疫等因素有关。特征为外阴剧烈瘙痒伴白色斑块,夜间加重。需局部应用激素药膏缓解症状,严重者需激光或手术治疗。

日常需选择纯棉透气内裤并每日更换,避免使用碱性洗剂清洗外阴。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充含益生菌的酸奶。瘙痒发作期间忌抓挠,可冷敷缓解不适。建议每年进行妇科检查,出现异常分泌物或持续瘙痒超过1周应及时就医,避免自行用药掩盖病情。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力,降低复发风险。

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