土霉素对部分细菌性肠炎有一定效果,但需根据病原体类型、药物敏感性及患者个体情况决定,临床常用药物还包括诺氟沙星、蒙脱石散等。
土霉素作为四环素类抗生素,主要针对志贺菌、沙门菌等革兰阴性杆菌引起的感染性肠炎,对病毒性或非感染性肠炎无效。
近年来志贺菌等肠道致病菌对土霉素耐药率显著上升,用药前建议进行粪便培养和药敏试验,避免盲目使用。
可能出现胃肠刺激、肝肾功能损害等不良反应,孕妇及8岁以下儿童禁用,长期使用可能导致二重感染。
喹诺酮类如诺氟沙星、第三代头孢菌素等可作为备选,黏膜保护剂蒙脱石散可辅助改善腹泻症状。
出现持续腹痛、血便或发热等症状应及时就医,所有抗菌药物均须在医生指导下规范使用,避免自行购药治疗。