小三阳具有传染性，主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播等途径感染他人。传染风险与病毒复制活跃度、肝功能状态等因素相关。
1、传播途径乙肝病毒可通过破损皮肤黏膜接触感染者血液或体液传播，如共用针具、无防护性行为等。
2、病毒载量HBV-DNA检测结果阳性者传染性较强，需定期监测病毒复制水平，必要时进行抗病毒治疗。
3、肝功能影响转氨酶持续异常者提示存在肝损伤，此时病毒传染性可能增强，需结合肝功能检查综合评估。
4、母婴阻断孕妇应在孕晚期检测HBV-DNA，高病毒载量需接受替诺福韦等药物干预，新生儿需及时接种免疫球蛋白和乙肝疫苗。
建议小三阳感染者避免与他人共用剃须刀等个人用品，性接触时做好防护措施，定期复查肝功能与病毒载量。
