小孩摔倒后呕吐可能与轻微脑震荡、内耳平衡失调、胃肠应激反应、颅内出血等原因有关，需结合具体表现判断严重程度。
1. 轻微脑震荡头部轻微撞击可能导致短暂意识障碍，呕吐多为单次性。建议家长立即让孩子平卧休息，24小时内密切观察意识状态变化，避免剧烈活动。
2. 内耳平衡失调摔倒时体位突变可能刺激前庭器官，表现为眩晕伴呕吐。家长需保持环境安静，可尝试让孩子闭眼静坐，症状通常1-2小时内自行缓解。
3. 胃肠应激反应疼痛或恐惧刺激迷走神经引发呕吐。家长需安抚情绪，呕吐后2小时内禁食禁水，之后可少量饮用温盐水观察耐受情况。
4. 颅内出血如出现持续呕吐伴嗜睡或抽搐，可能与硬膜下血肿有关。家长必须立即送医检查，临床常用甘露醇降低颅压，必要时需进行CT确诊。
摔倒后6小时内需禁食观察，若呕吐反复出现或伴随意识改变、瞳孔不等大等症状，须立即急诊排查颅脑损伤，期间避免摇晃孩子身体。
