新生儿惊厥的处理方法有哪些

Question

新生儿惊厥的处理方法有哪些

Answer 1

新生儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、药物治疗、病因治疗等方式处理。新生儿惊厥通常由缺氧缺血性脑病、低血糖、颅内出血、感染等原因引起。

1、保持通畅

立即将患儿置于侧卧位，清除口鼻分泌物，用纱布包裹压舌板置于上下磨牙间防止舌咬伤，避免强行约束肢体。

2、物理降温

对发热患儿采用温水擦浴或退热贴，维持肛温在36.5-37.5℃。禁止使用酒精擦浴或冰袋降温。

3、药物治疗

苯巴比妥可控制大多数惊厥发作，顽固性惊厥可选用咪达唑仑，严重病例需静脉注射地西泮。所有药物均需在新生儿科医师指导下使用。

4、病因治疗

低血糖患儿需静脉补充葡萄糖，感染患儿需使用抗生素，颅内出血需神经外科干预。需完善头颅影像学及脑脊液检查明确病因。

惊厥发作期间需持续监测生命体征，记录发作形式与持续时间，稳定后转至新生儿重症监护室进一步诊治。家长发现异常应及时呼叫医护人员。