面瘫主要表现为面部肌肉运动障碍,早期可见单侧额纹消失、眼睑闭合不全,进展期出现口角歪斜、鼓腮漏气,严重者可伴味觉减退或听觉过敏。
1、额纹消失患侧额头皱纹变浅或完全消失,抬眉时两侧不对称,可能与贝尔面瘫等周围性面神经麻痹有关。
2、眼睑闭合不全患侧眼睛闭合困难,露出白色巩膜,常伴流泪症状,需警惕疱疹病毒感染引起的亨特综合征。
3、口角歪斜静止时患侧鼻唇沟变浅,微笑或露齿时口角向健侧偏斜,常见于特发性面神经炎急性发作期。
4、味觉障碍约30%患者出现舌前2/3味觉减退,多伴随听觉过敏,提示面神经鼓索支受累,需排除颅内病变。
突发面瘫症状建议24小时内就诊神经内科,急性期可配合面部热敷及维生素B族营养神经治疗,避免冷风直吹患侧。