骨质疏松患者过量补钙可能会增加肾结石的发生概率。钙摄入过多可能导致尿液中钙浓度升高，若同时存在其他风险因素，可能形成结石。但合理补钙结合科学饮食管理，通常不会直接导致肾结石。
骨质疏松患者需要补充钙以维持骨骼健康，但过量补钙可能使多余的钙通过肾脏排泄。当尿液中钙含量超过溶解限度时，可能与其他物质结合形成结晶。高钙饮食、饮水不足、高盐或高蛋白饮食等因素会进一步增加风险。草酸钙结石是最常见的类型，与尿钙升高密切相关。维生素D补充过量也可能促进肠道钙吸收，间接影响尿钙水平。
少数情况下，患者本身存在代谢异常如原发性甲状旁腺功能亢进或肾小管酸中毒时，即使正常补钙量也可能导致尿钙升高。长期卧床或尿液酸碱度异常的患者，结石形成概率相对更高。某些利尿剂的使用可能改变钙的排泄方式，需在医生指导下调整补钙方案。
骨质疏松患者补钙应遵循个体化原则，建议每日钙摄入量控制在1000-1200毫克，分次服用以提高吸收率。同时保证每日2000-3000毫升饮水量，限制钠盐和动物蛋白摄入。定期监测尿钙水平和肾脏超声检查有助于早期发现异常。合并泌尿系统疾病或既往结石病史者，需在医生指导下选择柠檬酸钙等吸收率更高的钙剂，并配合枸橼酸钾等药物调节尿液成分。
