智齿发黑通常由龋齿、牙结石沉积、牙釉质发育不全或智齿冠周炎引起，可通过超声波洁牙、树脂充填、拔牙或药物治疗等方式处理。
1. 龋齿智齿龋坏导致牙体发黑，需清除腐质后充填。龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，表现为冷热敏感。可使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料修复。
2. 牙结石色素沉积形成黑色牙结石，超声波洁牙可清除。长期吸烟、喝茶易导致结石堆积，常伴牙龈出血。洁牙后需配合氯己定含漱液控制菌斑。
3. 釉质发育不全智齿釉质矿化不良易染色，可通过喷砂抛光改善。发育缺陷多与遗传或童年营养缺乏相关，牙齿表面呈白垩色。严重者需贴面修复。
4. 冠周炎阻生智齿周围软组织发炎化脓，可能呈现暗黑色。需局部冲洗后使用甲硝唑、头孢类药物抗感染，炎症控制后建议拔除。
智齿发黑患者应加强口腔清洁，使用含氟牙膏，每半年进行口腔检查。若智齿位置不正或反复发炎，建议口腔外科评估拔除指征。
