老年人出冷汗可能由低血糖、自主神经功能紊乱、心血管疾病、感染性疾病、甲状腺功能亢进等原因引起。出冷汗通常表现为皮肤湿冷伴随体温下降，可能与交感神经过度兴奋有关，建议及时就医明确病因。
1、低血糖老年人因饮食不规律或降糖药物过量可能导致低血糖，血糖低于3.9mmol/L时会刺激交感神经兴奋，引发面色苍白、手抖、心悸等症状。需立即进食含糖食物，如确诊糖尿病相关低血糖，可遵医嘱使用葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻喷剂。日常需规律监测血糖，避免空腹运动。
2、自主神经功能紊乱老年人群因退行性改变易出现自主神经调节障碍，表现为无诱因的冷汗、潮热，常与体位变化或情绪波动相关。可通过心率变异性检测评估，治疗以谷维素片、甲钴胺片等营养神经药物为主，配合生物反馈训练。保持作息规律有助于改善症状。
3、心血管疾病急性心肌缺血或心力衰竭时，心输出量减少会激活交感神经系统，导致冷汗伴胸痛、呼吸困难。需紧急排查心电图，可能需使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物。既往有冠心病史者出现冷汗需警惕心肌梗死，应立即呼叫急救。
4、感染性疾病败血症或肺炎等感染可引起体温调节中枢异常，表现为寒战高热后突发冷汗，血常规检查可见白细胞异常。需根据病原体选择头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素，同时补液纠正脱水。老年人感染症状可能不典型，需密切观察意识状态。
5、甲状腺功能亢进甲状腺激素过量会加速代谢，出现多汗、怕热伴体重下降，甲状腺功能检查可确诊。治疗常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，严重者需碘131治疗。需定期复查甲状腺功能，避免摄入含碘食物。
老年人出冷汗期间应注意保暖但避免过度包裹，选择透气棉质衣物。每日监测血压、血糖并记录发作诱因，避免突然起身或长时间空腹。饮食宜少食多餐，适当增加复合碳水化合物摄入。若冷汗反复发作或伴随意识改变、胸痛等症状，须立即就医进行心电图、血液生化等系统检查。日常可进行太极拳等温和运动改善自主神经功能，但急性期应卧床休息。
