孕妇可以一直服用叶酸到分娩，但需根据个体情况调整剂量。叶酸补充需考虑孕周、营养状况、医嘱等因素，通常建议孕早期每日补充400-800微克，中晚期可酌情减少或维持。
孕早期是胎儿神经管发育的关键阶段，此时叶酸需求较高。多数复合维生素制剂含有适宜剂量的叶酸，配合日常饮食中的绿叶蔬菜、豆类等食物，通常能满足需求。定期产检时医生会通过血常规等检查评估营养状态，若未发现贫血或吸收障碍等问题，维持常规剂量即可。
存在特殊情况的孕妇可能需要持续足量补充。既往生育过神经管缺陷胎儿、长期服用抗癫痫药物、患有慢性溶血性疾病等高风险人群，医生可能建议整个孕期保持较高剂量。部分妊娠合并巨幼细胞性贫血的孕妇，需配合维生素B12等药物联合治疗，此时叶酸补充方案需严格遵循血液科和产科医生的联合指导。
孕期应注意膳食均衡，动物肝脏、菠菜、芦笋等天然叶酸来源可适量摄入。避免同时大量食用影响叶酸吸收的食物如浓茶、酒精饮品。服用合成叶酸制剂时若出现恶心、皮疹等不适，应及时就医调整方案。分娩后哺乳期女性仍可继续补充叶酸，但剂量通常调整为日常维持量。
