慢性心力衰竭最常见的原因有高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病。这些疾病通过不同机制导致心脏结构和功能异常，最终发展为慢性心衰。
1、高血压长期未控制的高血压会增加心脏后负荷，导致左心室肥厚和舒张功能障碍。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗需控制血压，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和利尿剂。
2、冠心病冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、坏死，进而引起心肌收缩功能下降。典型表现为胸痛、乏力。治疗包括抗血小板药物、他汀类药物，严重者需血运重建。
3、心肌病扩张型心肌病和肥厚型心肌病均可导致心脏泵功能受损。症状包括水肿、端坐呼吸。治疗需限制钠盐摄入，使用血管扩张剂和正性肌力药物。
4、心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全和主动脉瓣狭窄等疾病增加心脏负荷，最终导致心力衰竭。常见症状为心悸、乏力。轻中度可用利尿剂，严重者需手术修复或置换瓣膜。
慢性心衰患者应低盐饮食，适度运动，定期监测体重变化，遵医嘱规范用药并定期复诊评估心功能。
