青春痘变黑可能由色素沉着、炎症后反应、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等原因引起，可通过局部用药、光电治疗、化学剥脱、日常护理等方式改善。
1、色素沉着炎症消退后黑色素沉积导致，表现为褐色斑点。可外用氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸精华等药物抑制黑色素，配合严格防晒。
2、炎症后反应痤疮炎症刺激真皮层导致血管扩张，形成红斑或紫红色印记。脉冲染料激光可改善血管异常，联合使用多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜软膏促进修复。
3、毛囊角化异常角质堵塞毛孔加重色素沉积，伴随粗糙纹理。果酸换肤或水杨酸制剂可调节角质代谢，常用药物包括阿达帕林凝胶、异维A酸红霉素凝胶。
4、细菌感染痤疮丙酸杆菌繁殖诱发持续性炎症，可能形成深色痘疤。需口服多西环素、米诺环素等抗生素，配合过氧苯甲酰凝胶杀菌抗炎。
避免挤压痘痘，选择无刺激护肤品，多摄入维生素C和维生素E含量高的蔬菜水果，必要时至皮肤科进行红蓝光或光子嫩肤治疗。
