神经胶质瘤需与脑膜瘤、转移性脑肿瘤、中枢神经系统淋巴瘤、脑脓肿等疾病相鉴别。
1、脑膜瘤脑膜瘤起源于脑膜细胞，多表现为边界清晰的占位性病变，与神经胶质瘤的浸润性生长模式不同，影像学可见硬脑膜尾征。
2、转移性脑肿瘤转移瘤常为多发病灶，多有原发肿瘤病史，病灶周围水肿明显，需结合全身检查与神经胶质瘤单发病灶鉴别。
3、中枢神经系统淋巴瘤淋巴瘤多位于脑室周围或深部白质，增强扫描呈均匀强化，对激素治疗敏感，与胶质瘤的异质性强化特征不同。
4、脑脓肿脑脓肿有感染史，环形强化伴中央低密度，DWI序列显示弥散受限，需与囊变胶质瘤鉴别。
出现头痛、癫痫或局灶性神经功能障碍时，应及时进行头颅MRI增强扫描及多学科会诊明确诊断。
