阑尾炎疼痛通常始于脐周或上腹部,随后转移并固定于右下腹麦氏点区域,可能伴随恶心、发热等症状。
1、脐周隐痛早期炎症刺激内脏神经引发脐周或上腹部钝痛,此时建议禁食观察,若持续超过6小时需就医排查。
2、右下腹剧痛炎症累及腹膜后疼痛定位至麦氏点,表现为持续压痛伴反跳痛,需急诊进行血常规和超声检查。
3、伴随症状约70%患者出现恶心呕吐,儿童可能表现为拒食和蜷缩体位,老年人症状常不典型需特别关注。
4、特殊变异妊娠期阑尾位置上移致右肋下痛,盆腔位阑尾可刺激膀胱产生尿频,需通过CT明确诊断。
发病后应禁食并避免按压腹部,术后恢复期需逐步增加膳食纤维摄入,三个月内避免剧烈运动。