腺肌症并非一定要切除子宫，治疗方法主要有药物治疗、放置宫内节育器、微创手术、子宫切除术等。
1、药物治疗：轻中度腺肌症可使用非甾体抗炎药如布洛芬、激素类药物如孕三烯酮、促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林缓解疼痛和出血症状。
2、宫内节育器：含左炔诺孕酮的宫内节育系统可局部释放药物，减少月经量和疼痛，适合无生育需求的患者。
3、微创手术：病灶切除术可保留子宫，适合局限型腺肌症，术后可能复发需配合药物治疗。
4、子宫切除术：对于症状严重、药物治疗无效、无生育需求或合并其他子宫疾病的患者可考虑切除子宫。
建议根据年龄、症状严重程度和生育需求选择个体化治疗方案，定期复查评估病情变化，必要时可结合中医调理改善体质。
