四五天未排便可能由饮食纤维不足、水分摄入过少、肠道菌群紊乱、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、补充水分、使用缓泻药物、就医检查等方式改善。
1、饮食纤维不足日常膳食中蔬菜水果、全谷物摄入过少导致粪便体积不足。建议增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药。
2、水分摄入过少体液不足会使结肠过度吸收水分导致粪便干结。每日饮水量应达到1500毫升以上，可配合使用开塞露等润滑性通便剂缓解症状。
3、肠道菌群紊乱长期使用抗生素或压力过大会破坏肠道微生态平衡。表现为腹胀伴排便困难，可补充双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂调节菌群。
4、肠梗阻风险可能与肠粘连、肿瘤压迫等因素有关，通常伴随呕吐、剧烈腹痛等症状。需立即就医进行CT检查，严重者需手术解除梗阻。
日常保持适度运动促进肠蠕动，若调整生活方式后仍持续便秘或出现便血、体重下降等症状应及时消化内科就诊。
